Direção da UPA diz que jovem abandonou local sem receber autorização médica

A vítima foi admitida nesse serviço em 13/02/2016, às 13h50, trazido pelo Corpo de Bombeiros com relato de acidente automobilístico do tipo moto versus carro. Sendo imediatamente recepcionado por médico plantonista, em área vermelha, onde recebeu o atendimento inicial, conforme preconizado por diretrizes internacionais (ATLS).

Ao exame físico, evidenciavam-se agitação psicomotora e escoriações em membro inferior esquerdo. Paciente ao ser questionado por profissional da equipe assistente, referiu queixa álgica em região lombar e cervical.

De imediato, foi encaminhado para a realização de exame radiográfico, analgesia e observação assistida.

As 15h45 médico plantonista avalia exame solicitado e procede reavaliação de enfermo. Durante realização de exame clínico, esse apresenta-se pouco colaborativo, comprometendo, portanto, a acurácia da avaliação do supracitado e, consequentemente a impressão diagnóstica do caso. Equipe assistente é orientada a manter o mesmo sob cuidados e suporte até nova reavaliação.

As 16h20, conforme registro em prontuário, médico plantonista não encontra o referido em sala de observação, tampouco atende à chamado nominal.

Dourados, 15 de fevereiro de 2016

Antônio Flávio Bichofe, diretor médico técnico – CRM/MS 6713